根據衛福部民國105年癌症登記年報統計，肺癌死亡人數將近9千人，為十大死因之冠。（圖片來源／buri@photoAC）資深媒體人陳文茜在今年3月證實罹患肺腺癌，並在台大醫院動手術切除腫瘤；資深藝人馬如龍也於6月因肺腺癌病逝，其他像是前行政院長蕭萬長、副總統陳建仁、陳佩琪，都曾罹患過肺腺癌。根據衛福部民國105年癌症登記年報統計，肺癌死亡人數將近9千人，為十大死因之冠，成為國人健康的殺手，讓許多民眾如同林先生一樣聞肺癌色變，「但隨著醫療科技的進步，肺癌治療方式更加多元，病友最在乎的存活時間也有相當大的進展。」台大醫院雲林分院胸腔內科主治醫師陳崇裕表示。晚期肺腺癌要如何治療？5年存活率不到1成...肺腺癌如何治療？台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長、高雄長庚胸腔內科主治醫師王金洲先指出，台灣肺癌5年存活率僅16%，晚期剩下4.9%。因肺癌難以早發現早治療，多數患者發現時已為難治療的晚期，是最致命的癌症。王金洲解釋，肺癌又分成非小細胞肺癌及小細胞肺癌，其中85%的病友為非小細胞肺癌，「非小細胞肺癌中又以肺腺癌最常見，較容易發生於沒有抽菸者或女性。由於肺癌早期不一定有咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀，逾6成的肺癌病友發現時已是晚期，5年存活率甚至不到1成。」那該如何治療？陳崇裕分享，根據台大醫院雲林分院院內臨床觀察，於第一線使用第2代口服標靶藥物治療的病友，平均存活期至少可達3年，若再接第3代標靶藥物，可望更加延長治療時間。而根據最新GioTag收案全球10國（包含台灣）晚期EGFR基因突變肺腺癌患者的跨國大型研究也發現，晚期肺腺癌病友若於第一線使用第2代口服標靶藥物，可先清除大部分的變異基因，待出現抗藥性後，再接力使用第3代口服標靶藥物，超過半數病患可以持續治療近4年，相較過往多出1倍以上。在陳崇裕的治療下，林先生服用第2代標靶藥物治療長達3年多，隨後接力使用了第3代標靶藥物1年多，整體抗癌時間已超過5年，目前林先生生活能自理、定期運動，維持良好生活品質。癌友福音！標靶藥物讓腫瘤縮小比例超過8成陳崇裕指出，肺癌中以肺腺癌最為常見，肺癌早期不一定有咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀，故有高達6成肺癌病友確診時已是晚期，目前能檢測早期肺癌的最佳工具為低劑量電腦斷層，若有家族病史、吸菸習慣及女性，建議應定期至醫院做篩檢。「若民眾被確診為肺癌，醫師通常會先替病友做基因檢測，並依據病友的基因突變種類給予『個人化』且『精準』的治療方式與組合。」他表示，目前已知的突變基因包含EGFR、ALK、ROS1等，以台大醫院雲林分院的臨床觀察，超過5成以上肺腺癌病友有EGFR基因突變，而若為EGFR基因突變，透過口服標靶藥物治療成效較好，腫瘤縮小的比例甚至可以超過8成。陳崇裕也分享，許多病友在確診為肺癌晚期時，難免沮喪害怕、希望爭取更多的存活時間。「觀察台大雲林院內臨床情況，目前每4位肺腺癌病友就有1位使用口服標靶接力治療，平均使用標靶藥物的時間可達5年，更重要的是，透過標靶接力治療，不用擔心因產生抗藥性導致無藥可用的窘境。」陳崇裕呼籲，肺癌治療為長期抗戰，如何將錢花在刀口上，第一線的用藥選擇十分重要，「以目前晚期肺腺癌治療來說，有多種用藥選擇，且大多有健保可給付，能幫助減輕病友負擔。建議病友與主治醫師充分討論，討論治療組合、選擇合適的第一線用藥，就有機會在經濟狀況許可的情況下，延長治療時間。」他也再次鼓勵病友，面對肺癌不要輕言放棄，積極與醫師討論，以標靶藥物最長治療時間及健保給付條件去思考最佳的治療方案，延長存活期並降低經濟負擔。更多信傳媒報導柯文哲專訪1》選不選為什麼猶豫很久？搶國會預告「蔡壁如大戰柯建銘」全台首例「超級傷寒」》台男海外染病一天腹瀉19次！醫：這3類食物要小心更多健康相關新聞久坐少運動 肌少症引起膝蓋痛醫值班30小時倒地 救醒後生活全毀牙齦流血不管 醫師：牙齒1年掉1顆吃素中風機會比肉食者高？ 專家解答腦部缺氧恐傷視神經 7大方法補氧＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】
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